Повторне застосування лікарських за

Повторне застосування лікарських засобів:
При повторному застосуванні ліків їх дія може як посилюватися, так і послаблюватися. Зростання ефекту зумовлене здатністю препаратів кумулювати (накопичуватися) в організмі. Розрізняють матеріальну та функціональну кумуляцію. Матеріальна кумуляція - це накопичення в організмі лікарського препарату. Це може бути зумовлено затримкою інактивації і повільним виведенням препарату. Ймовірність кумуляції зростає, коли препарат повільно інактивується, міцно з`єднується із субстратами. Кумуляція може бути причиною інтоксикації організму. Висока здатність до кумуляції характерна для серцевих глікозидів, антикоагулянтів непрямої дії, снодійних засобів. При функціональній кумуляції відбувається накопичення ефекту препарату, а не самого препарату. Класичним прикладом функціональної кумуляції є явище алкоголізму, коли психічні зміни, які супроводжують регулярне вживання етилового алкоголю, зростають аж до розвитку гострого алкогольного психозу ("біла гарячка"). Сам спирт етиловий не накопичується в організмі у результаті повторних вживань, оскільки швидко окиснюється і виводиться із організму. Для попередження будь-якого виду кумуляції необхідно ретельно контролювати динаміку функціональних змін в організмі і коригувати дози та режим приймання препарату.
При повторних прийманнях ліків також може розвинутися феномен звикання. Звикання (толерантність) - це поступове зменшення ефективності препарату при повторних прийманнях. Причинами звикання можуть бути зниження всмоктування препарату, зниження реактивності клітинних рецепторів, активація додаткових шляхів обміну замість блокованих препаратом, прискорення інактивації препарату (у випадках індукції мікросомальних ферментів печінки), зростання швидкості виведення препарату із організму, посилення гомеостатичних механізмів регуляції та ін. У випадку звикання необхідно підвищувати дозу препарату для досягнення початкового ефекту або заміняти один препарат на інший. Але при цьому можливе перехресне звикання, при якому толерантність розвивається не до одного препарату, а до ряду препаратів з подібними хімічною будовою та механізмом дії.
Існує особливий вид звикання - тахіфілаксія. Це дуже швидке звикання (іноді після першого введення), яке розвивається через 20-30 хвилин після введення препарату.
У разі раптової відміни препарату після тривалого його вживання може розвинутися феномен відміни. Відомі два різновиди феномену відміни. Перший різновид характерний для тривалого вживання гормональних засобів. Суть його полягає у пригніченні функцій відповідних ендокринних залоз організму. Особливо часто цей різновид спостерігається при вживанні глюкокортикоїдів (преднізолону, дексаметазону та ін.). При терапії цими препаратами відбувається (за принципом негативного зворотного зв`язку) зниження продукції власних глюкокортикоїдів і атрофія надниркових залоз. Після припинення вживання гормональних препаратів відновлення функції надниркових залоз відбувається дуже повільно - протягом декількох місяців, року і більше. Тому раптова відміна глюкокортикоїдних засобів супроводжується розвитком гострої надниркової недостатності з шокоподібними симптомами. Усунення цих проявів вимагає введення гормональних препаратів. Для попередження розвитку феномену відміни глюкокортикоїди треба відміняти, поступово знижуючи їх дозу і частоту приймань.
У другому варіанті феномену відміни раптове припинення приймання препарату супроводжується розвитком синдрому "віддачі" (синдром "рикошету"). Суть цього явища полягає у тому, що при відміні препарату відбувається "розгальмовування" регуляторного процесу, який був пригнічений препаратом. Відбувається гіперкомпенсація процесу з різким загостренням основного захворювання. Попередити це явище можна, поступово зменшуючи дозу препарату і частоту його вживання.
До деяких лікарських засобів при повторних вживаннях розвивається лікарська залежність. Розрізняють психічну і фізичну лікарську залежність. Психічну залежність спричиняють засоби із психоседативними властивостями, які створюють у людини відчуття психічного комфорту, заспокоєння, розслаблення, вдаване усунення життєвих конфліктів, швидке і легке засинання. Відмова від таких препаратів супроводжується дискомфортом, невпевненістю, психічною напругою, відчуттям страху та іншими симптомами. Бажання позбавитися цих почуттів змушує людину знову приймати цей препарат або шукати його замінник, причому з часом дозу доводиться збільшувати, оскільки розвивається толерантність.
Психічна залежність також розвивається до психотропних засобів збуджувальної дії (фенамін, сиднокарб, кофеїн та ін.). При прийманні цих засобів виникає відчуття припливу сил, активності, приємне збудження (ейфорія), завищена оцінка своїх можливостей, власної особистості. Бажання зберегти цей стан змушує людину приймати психостимулятори. Відміна цих засобів супроводжується пригніченням, зниженням настою і працездатності, депресією. Подібну залежність називають токсикоманією.
Фізична залежність є більш тяжким ступенем залежності. Вона розвивається при прийманні наркотичних аналгетиків (морфіну, промедолу, героїну), снодійних та деяких інших засобів. Відміна препарату у таких випадках спричиняє тяжкий стан з психічними і фізичними порушеннями функціонування багатьох органів і систем (судоми, втрата свідомості, пригнічення дихання та ін) аж до загибелі пацієнта. Компле

Результаты (польский) 1:

Powtarzające się stosowanie leków: Kiedy używasz leków, które mogą nasilać ich działanie i poslablûvatisâ. Efekt wzrostu jest spowodowane przez możliwość leków kumulûvati (stworzenie) w organizmie. Tam są funkcjonalne i finansowe kumulâcìû. Naliczania kosztów stałych materiałów jest gromadzenie się w organizmie leku. Może to być spowodowane opóźnienie dezaktywacji i powolnego wycofania leku. Możliwość kumulacji rośnie, gdy lek jest inaktywowany powoli, mocno połączony z podłoża. Naliczanie kosztu stałego może być przyczyną zatrucia organizmu. Wysoka zdolność do kumulowania jest charakterystyczny dla glikozydy nasercowe, leki przeciwzakrzepowe działań pośrednich, snodìjnih oznacza. Kiedy funkcjonalne kumulacja jest efektem akumulacji narkotyków, nie lek. Klasycznym przykładem funkcjonalnej kumulacja jest zjawisko alkoholizmu, gdy zmiany psychiczne, towarzyszyć regularne używanie alkoholu etylowego, zwiększenie do rozwoju ostrej psychozy alkoholowe (delirium "tremens"). Alkohol etylowy nie gromadzą się w organizmie w wyniku powtarzających się vživan′ jak szybko okisnûêt′sâ i wydalany z organizmu. Aby zapobiec jakiejkolwiek kumulacji powinny być dokładnie kontrolowane dynamiki zmian funkcjonalnych w organizmie i dostosować dawkę i tryb przyjęcia leku. Gdy powtarzające się prijmannâh leków również mogą rozwijać zjawisko narkomanii. Wciągająca (tolerancji) jest stopniowe zmniejszenie skuteczności leku podczas powtarzających się prijmannâh. Przyczyny uzależnienia może być zmniejszenie wchłaniania leku, zmniejszenie reaktywność receptorów komórkowych, aktywacji dodatkowych sposobów udostępniania zamiast zablokowanych narkotyków, przyspieszenie unieczynnienia leku (w przypadku indukcji enzymów mìkrosomal′nih wątroby), stopa wzrostu o wycofaniu leku z organizmu, zwiększenie homeostazy mechanizmy regulacji i innych. W przypadku uzależnienia trzeba zwiększyć dawkę leku, aby osiągnąć efekt początkowy lub zastąpić jeden lek na inny. Ale istnieje możliwość przekroczenia wciągająca, w którym rozwija się tolerancja, jeden lek, a do wielu o podobnej strukturze chemicznej i mechanizm działania. Istnieje specjalny rodzaj wciągająca tahìfìlaksìâ. Jest to bardzo szybki przyzwyczajenia (czasami po pierwsze wprowadzenie), który rozwija się przez 20-30 minut po podaniu leku. W przypadku nagłego wycofania leku po dłuższym jego stosowanie może rozwinąć się zjawisko wycofania. Znane dwa rodzaje zjawisko wycofania. Pierwszy rodzaj charakterystyczne dla długotrwałego stosowania leków hormonalnych. Istotę tego leży w odpis odpowiednich funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego organizmu. Najczęściej ta odmiana obserwuje się w zakresie glikokortykosteroidy (z prednizonem, deksametazon, itp.). Kiedy terapia te leki dzieje (na zasadzie negatywnej opinii) spadek produkcji własnej, glikokortykosteroidy i zanik gruczołów nadnerczy. Po zatrzymanie stosowanie leków hormonalnych aby przywrócić funkcjonowanie nadnerczy jest bardzo powoli-przez kilka miesięcy, rok lub więcej. Tak nagłe odwołanie leków glûkokortikoïdnih towarzyszy rozwój nadnirkovoï ostrej niewydolności z objawami šokopodìbnimi. Zwalczania tych zjawisk wymaga wprowadzenia preparatów hormonalnych. Aby zapobiec powstawaniu zjawiska wycofanie powinny stopniowo znosi glikokortykosteroidów, zmniejszając ich dawki i częstotliwość przyjęć. W drugim wariancie zjawiska nagłe odwołanie zakończenie przyjęcia leku towarzyszy rozwój "Odrzut" (zespół "Ricochet"). Istotę tego zjawiska polega na tym, że zniesienie lek jest "rastormazhivanie" procesu regulacyjnego, który został wciśnięty przez lek. Dzieje gìperkompensacìâ proces z ostrymi zaostrzenie choroby. Aby uniknąć tego zjawiska można, stopniowo zmniejszając dawki leku i częstotliwości jego użytkowania. Niektóre leki z powtarzających się vživannâh rozwija się w uzależnienie. Tam są uzależnienia psychicznego i fizycznego leku. Psychiczne uzależnienie powoduje substancji o właściwościach psihosedativnimi, który tworzy człowieka poczucie komfortu psychicznego, spokój, relaks, vdavane eliminacji życiowych konfliktów, szybkie i łatwe do snu. Zwolnienie takich preparatów towarzyszy uczucie dyskomfortu, niepewności, stres psychiczny, poczucie strachu i inne objawy. Pragnienie, aby pozbyć się tych uczuć sprawia, że osoba ponownie, przy tym leku lub wyszukaj jego wymiany i ostatecznie dawki wzrost rozwoju tolerancji. Psychiczne uzależnienie rozwija się również na leki psychotropowe działań podekscytowany (fenamìn, sidnokarb, kofeina, itp.). Otrzymywanie tych leków jest poczucie siły, aktywność, przyjemne emocje (euforia), zawyżone oceny swoich możliwości, własnej osobowości. Pragnienie, aby utrzymać ten stan sprawia, że osoby podejmującej środki pobudzające. Anulowanie tych narzędzi jest wraz z prignìčennâm, spadek infuzji i niepełnosprawności, depresja. Takie uzależnienie nazywa się toksikomanìêû. Uzależnienie fizyczne jest bardziej dotkliwe stopień uzależnienia. To rozwija się, gdy otrzymujących leki analgetikìv (heroina, morfina, promedolu), snodìjnih i kilka innych funkcji. Anuluj lek w takich przypadkach, powodując ciężkie warunki z upośledzonymi fizycznie i umysłowo z wielu narządów i układów (drgawki, utrata świadomości, ucisku w oddychaniu, itp.) aż do śmierci pacjenta. Nawozy Npk C

Результаты (польский) 2:

Ponowne wykorzystanie leków:
Wielokrotne podawanie leków i ich działanie może zarówno rosnąć i osłabiony. Efekt wzrostu wywołane przez zdolność leków w kumulyuvaty (akumulowanie) w organizmie. Są to materiały i funkcjonalne kumulacja. Materiał akumulacja - jest kumulacja leku. Może to być spowodowane opóźnieniem inaktywacji i powolnym wycofaniu leku. Łączne prawdopodobieństwo zwiększa się, gdy lek jest inaktywowane powoli mocno z`yednuyetsya substratów. Kumulacja może spowodować zatrucie. Wysoka zdolność do akumulacji charakterystyki glikozydów nasercowych, leków przeciwzakrzepowych w działaniu pośrednim, nasennych. Funkcjonalnych skutków kumulacji jest nagromadzenie się leku, lek nie sama. Klasycznym przykładem jest nagromadzenie zjawiska funkcjonalnego alkoholizmu jako zmiany psychiczne, które towarzyszą regularne zażywanie alkoholu etylowego, wznoszące się do rozwoju ostrej psychozy alkoholowej ("delirium tremens"). Sam etanol nie gromadzi się w organizmie w wyniku wielokrotnego występowania tak szybko utlenione i wydalanego z organizmu. Aby zapobiec jakiejkolwiek akumulacji jest konieczne sterowanie dynamikę zmian czynnościowych ciała i dostosowania dawki i sposobu przyjmowania leku.
Powtarzane stosowania leków mogą również opracować uzależnieniami zjawiska. Uzależnienie (tolerancja) - stopniowy spadek skuteczności po wielokrotnym przyjęć. Przyczyny uzależnienia może zmniejszyć wchłanianie leku, zmniejszenie reaktywności receptorów komórkowych, aktywacja innych sposobów podziału zamiast zablokowany lek przyspieszają inaktywację leku (w przypadku indukcji enzymów wątrobowych mikrosomalnych) dynamika wydzielania leku z organizmu, zwiększenie homeostatycznych mechanizmów regulacyjnych, etc .. Jeśli uzależnienie jest konieczne zwiększenie dawki do uzyskania efektu początkowego lub zastępować jeden lek do drugiego. Ale możliwe jest cross-wciągająca, w którym tolerancja nie rozwija się do tego samego leku, a wielu leków o podobnej budowie chemicznej i mechanizmu działania.
Istnieje specjalny rodzaj uzależnienia - tachyfilaksji. Jest to bardzo wciągająca szybkie (czasami po pierwszym podaniu), który rozwija się 20-30 minut po wstrzyknięciu.
Kiedy nagłe odstawienie leku po długotrwałym stosowaniu może rozwinąć wycofania zjawisko. Istnieją dwa typy zjawisk odstawienia. Pierwszy rodzaj jest typowy dla długotrwałego stosowania hormonalnej metod. Polega on na tłumienie istotnych gruczołów dokrewnych ciała. Często tego rodzaju obserwowano użycia glukokortykosteroidów (prednizon, deksametazon, etc ..). Gdy leczenie tymi lekami jest (na negatywne opinie) zmniejszyć swoją produkcję glikokortykoidów i atrofię nadnerczy. Po zaprzestanie hormonów przywrócić nadnerczy jest bardzo powolny - kilka miesięcy, rok lub więcej. Dlatego nagłe odwołanie leków glikokortykosteroidów towarzyszył rozwój ostrej niewydolności nadnerczy z objawami shokopodibnymy. Wyeliminowanie tych struktur wymaga wprowadzenia hormonów. Aby zapobiec zjawisku odstawiania glikokortykosteroidów należy znieść stopniowo zmniejszając ich dawkowanie i częstość przyjęć.
ostatni anulowanie zjawisko nagłe przyjęcie zaprzestanie leki towarzyszy rozwój zespołu zespołu "uderzenia" ("z odbicia"). Istota tego zjawiska jest to, że kiedy lek jest "odhamowanie" procesu regulacyjnego, który został stłumiony przez lek. Nie hiperkompensatsiya proces z pogorszenia choroby podstawowej. Zapobieganie to zjawisko może być stopniowo zmniejszenie dawki i częstotliwości jego używania.
Niektóre leki po wielokrotnych wykorzystanie wystąpienia uzależnienia od narkotyków. Istnieją psychiczne i fizyczne uzależnienie od narkotyków. Psychiczne uzależnienie oznacza, że powoduje właściwości psyhosedatyvnymy które sprawiają, że człowiek czuje się komfort psychiczny, spokój, relaks, eliminuje pozornych konfliktów życia, szybkie i łatwe snu. Odmowa takich leków towarzyszy dyskomfort, niepewność, stres psychiczny, poczucie lęku i innych objawów. Pragnienie, aby pozbyć się tych uczuć sprawia, że ludzie biorą ten lek raz lub szukać zamiennika, i ostatecznie musiał zwiększyć dawkę, jak rozwija się tolerancja.
uzależnienia psychicznego jest również ewoluuje do pobudzenia działania leków psychotropowych (amfetaminy, sidnokarb, kofeina, etc ..). Po otrzymaniu tych środków uczucie przypływ energii, pobudzenie aktywności, przyjemne (euforia), przeceniania swoich możliwości siebie. Pragnienie, aby utrzymać ten stan powoduje, że osoby, do podjęcia środków pobudzających. Anuluj tych pojazdów towarzyszy depresji, zmniejszyć wlew i niepełnosprawności, depresja. Taka zależność jest nazywana uzależnień.
uzależnienie fizyczne jest bardziej poważne uzależnienie. Rozwija biorąc narkotyczne środki przeciwbólowe (morfina, promedola, heroina), tabletki nasenne i niektóre inne produkty. Anulowanie leku w takich przypadkach powoduje poważne stanu psychicznego i fizycznego niepełnosprawnym funkcjonowanie wielu narządów i układów (drgawki, utrata przytomności, depresja oddechowa, itp) aż do śmierci pacjenta. Narzędzie

Результаты (польский) 3:

Takie zarządzanie likarskikh sposoby:
na składanie podania leków, ich działanie może wzrosnąć, a więc i poluzowania.Efekt wzrostu jest spowodowane przez możliwość przygotowania kumuliuvati (poczynając) w organizmie. Zróżnicowanie materiału i funkcjonalne kumulyatsiiu.Materiał kumulyatsiya - to kumulacja w organizmie likarskogo preparatu. Może to być spowodowane przez opóźnienia inaktivatsii i zwłokę vivedennyam preparatu. Prawdopodobieństwo kumulyatsii zrostae ,Podczas przygotowania powoli inaktivuetsya zdecydowanie następuje koalescencja z substratami. Kumulyatsiya może spowodować intoxikatsii organizmu. Wysoka zdolność do kumulyatsii charakterystyczne dla sertsevikh glikozidiv ,Antikoagulyantiv działania pośredniego, snodiinikh sposoby. Na skutek nagromadzenia się dzieje kumulyatsii funkcjonalny przygotowanie, a nie tylko o same przygotowania. Klasyczny przykład funkcjonalnego kumulyatsii alkoholizm jest zjawiskiem ,Gdy psychiczne odchylenia, które towarzyszą regularne stosowanie etilovogo alkohol, zrostaiut do rozwoju ostrego psikhozu alkoholu ( "bill garyachka" ).Sam alkohol etilovii nie są gromadzone w organizmie w skutek vzhivan podsumowujących, jak szybko okisniuetsya i jest wyprowadzany z organizmu.Dla każdego rodzaju kumulyatsii niezbędne sumienny nadzór nad dynamiką zmian funkcjonalnych organizmu i koriguvati dawkach, a system akceptacji preparatu.
W priimannyakh podsumowujących leków również mogą rozvinutisya zvikannya zjawisko. Zvikannya (tolerantnist) - to stopniowe ograniczanie skuteczności preparatu w priimannyakh podsumowujących.Na przyczyny zvikannya może być zmniejszenie vsmoktuvannya przygotowania, redukcja reaktivnosti klitinnikh retseptoriv, uaktywnienie dodatkowych możliwości wymiany zamiast blokovanikh przygotowania ,Priskorennya inaktivatsii preparatu (w przypadku indukcji mikrosomalnikh fermentiv wątroby), prędkość wzrostu vivedennya preparat z organizmu, zaostrzenie regulacji mechanizmów gomeostatichnikh et al.W przypadku zvikannya niezbędne do zwiększenia dawki preparatu do osiągnięcia pierwszego celu lub zmiana jednego preparatu na inny. Niniejszym jednak możliwe perekhresne zvikannya ,Z tego, co rozwija się tolerantnist nie do jednego preparatu, a do macierzy preparatów chemicznych o podobnych budynków i mechanizm działania.
Istnieje szczególny rodzaj zvikannya - takhifilaxiya.Te komunikatory zvikannya (czasami po pierwsze wprowadzenie), co rozwija się w całej 20-30 minut po przygotowaniu wprowadzenie.
W razi nagłej różnicy przygotowania trwały po aplikacji może rozvinutisya zjawisko różnicy.Znane dwa rodzaje na zjawisko różnicy. Pierwszy rodzaj cechy trwałego stosowania gormonalnikh sposoby. Na to składa się w istocie z opresji z funkcji odpowiadających endokrinnikh zaloz organizmu.Szczególnie często występuje w tego rodzaju aplikacji gliukokortikoidiv (prednizolonu, dexametazonu et al. ].W terapii tych preparatów zdarza się (za zasadę połączenia licznik ujemny) zmniejszenie ilości produktów odpowiednich atrofiya nadnirkovikh gliukokortikoidiv i zaloz.Po zakończeniu stosowania preparatów gormonalnikh funkcję odzyskiwania nadnirkovikh zaloz dzieje się bardzo wolno - w ciągu kilku miesięcy, rok i więcej.W związku z tym nagłej różnicy gliukokortikoidnikh sposoby towarzyszy rozwój ostrego nadnirkovoi brak z shokopodibnimi znaki. Zniesienie tych objawów wymaga oddania z gormonalnikh preparatów.Do zawiadomienia o rozwoju fenomenu różnicy gliukokortikoidi niezbędne vidminyati, krok po kroku zmniejszanie dawki i częstotliwość priiman.
W innym wariancie do zjawiska różnica nagłego zakończenia przyjmowania preparatu towarzyszy rozwój sindromu "viddachi" ( "sindrom rikoshetu" ). Istota tego zjawiska polega na tym samym,Jaka różnica w przygotowaniu dzieje "rozgalmovuvannya" regulyatornogo procesu, który był wciśnięty przez preparat. Dzieje się proces giperkompensatsiya surowe zaostrzenie choroby głównej.Zjawisko to możliwe aby ostrzec go, jak krok po kroku lessenning dawki preparatu i częstotliwość jej stosowania.
Do kilku podsumowujących likarskikh sposoby likarska vzhivannyakh rozwija się uzależnienie.Różnicowanie likarsku psychiczne i fizyczne uzależnienie. Przyczyny psychiczne uzależnienie od sposobów psikhosedativnimi atrybutów, które tworzą w człowieku poczucia komfortu psychicznego, wobec, rozslablennya ,Vdavane eliminacji istotnych konfliktów, szybkie i proste zasinannya. Rezygnując z takich preparatów jest dołączone diskomfortom, przez nevpevnenistiu, umysłowego wysiłku, czuć lęk i inne objawy.Dä Ĺźeniem do zbywania tych uczuć zmusza człowieka do przyjęcia tego preparatu lub jego odzyskania zaminnik, w którym z czasem dawka jest okazały się pomnażają skarbnicę różnorodności, jak rozwija się tolerantnist.
Zajmuje się również do psychicznego uzależnienia zbujuvalnoi psikhotropnikh sposoby działania (fenamin, sidnokarb, kofein et al. ]. Akceptacja tych sposobów powstaje uczucie napływ sił, działalność, przyjemne wzbudzenia (euforia),Zavishchena wyceny szans, właściwego wizerunku. Dä Ĺźeniem do zachowania tego stanu zmusza człowieka do przyjęcia psikhostimulyatori. Różnica tych sposobów towarzyszy ucisk, redukcja nastoiu i pojemność robocza,Przez depresję. Podobna zależność od nazwy toxikomanieiu.
Fizycznego uzależnienia jest bardziej niezrozumiałego stopnia uzależnienia. Ona rozwija się na przyjęcie środków odurzających analgetikiv (morfinu, promedolu, heroiny).Snodiinikh i kilka innych sposobów. Różnica przygotowania w takich przypadkach przyczyny niezrozumiałego stanu psychicznego i fizycznego z zaburzeń w funkcjonowaniu wielu narządów i układów (cramp, utraty przytomności,Z opresji oddychania et al) do upadku pacjenta. Komple